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“不用过分担心，这几天用药后有明显好转，一周后再来复查。”3月3日上午，在平利县医共体广佛镇分院妇科检查室，县医共体总院下沉专家王丹一边为复诊患者王恩英查体，一边安抚她的情绪。
“我这些症状反反复复好多年了，之前去县上检查不方便，想着只是小毛病就一直拖着。现在王医生到‘家门口’坐诊，帮我治疗后症状有了明显改善。”王恩英说，“离家近、环境好，走几步路就有县医院的专家坐诊。医生交代得清清楚楚，还能随时来复查，很方便。”
王恩英感受到的便捷与安心，得益于平利县加快构建起紧密型县域医疗卫生共同体（以下简称“医共体”）。
过去很长一段时间，平利县级医院人满为患，乡镇卫生院却门可罗雀，群众就医十分不便。2024年，平利县全面启动医共体改革，推动优质医疗资源扩容下沉。
“我们着力打破县域内医疗资源‘各自为战’的局面，推行‘一家人、一本账、一盘棋’的管理模式。”平利县卫健局局长刘柱介绍，县医共体总院设立行政、人员、财务、业务等8个统一管理中心，对全县各镇分院实行人、财、物、事一体化管理。曾经的乡镇卫生院，一时间成了县医院的“分院”。
基层医疗水平的提升，离不开人才保障。为推动医疗人才下沉一线，平利县出台激励政策，实行“双考核、双激励”，下沉医生在保留原待遇基础上享受乡镇津贴，支医满一年以上，可作为职称晋升的必备条件，从制度上保障专家下得去、留得住、用得好。
有着多年临床经验的平利县医院彩超专家沈荣霞于去年5月下沉到平利县医共体广佛镇分院驻点。初到广佛镇，沈荣霞从最基础的规范教起，手把手带教调整彩超参数、示范标准切面，结合实例剖析要点。有一次，面对一个仅4毫米的甲状腺微小结节，年轻医生对诊断有些犹豫。沈荣霞没有直接判断，而是引导她优化扫描、对比图像，最终清晰地呈现出关键特征，共同作出了规范的评估与随访建议。
在沈荣霞的系统带教下，平利县医共体广佛镇分院先后填补了5项彩超技术空白。截至2025年底，该院超声检查人次同比增加1200多人次，家门口做检查成了越来越多村民的信任与选择。
“只有不断提高常见病、多发病的诊治水平，才能吸引更多群众选择就近就医，增强他们的就医获得感。”沈荣霞说。
让数据多跑路，群众才能少跑腿。平利县累计投入1500余万元，打通县、镇、村三级医疗数据网络，构建起互联互通的医疗信息平台。现在，村民在镇卫生院拍的片子、做的检查，影像和数据能实时上传，由县级专家远程会诊诊断，实现“基层检查、县级诊断”。
据统计，2025年，平利县完成远程影像诊断近2万人次，患者既节省了检查费用，又省去了从镇村到县城的来回折腾。“以前在镇上检查总感觉心里不踏实，还得拿着片子去县里再确认。现在报告由县里专家把关，我们既省心又省钱。”广佛镇松河村村民余炳霞深有感触。
镇卫生院背后有了县级医院的支撑，急难病情还可以通过绿色通道快速转诊，群众对基层医院的信任度越来越高。2025年，平利县基层诊疗量占比达64.2%，患者在“家门口”就医更便捷。
在大山深处的八仙镇乌药山村门诊部，69岁的村民李道友刚测完血压，拿着医生开的常用药走出诊室。“以前看个病，光路上时间就得用小半天，现在走几步就到门诊部，看病取药都不出村。”这个标准化门诊部，配备彩超机、心电图机等设备，常驻3名医护人员，覆盖周边4个村的5000多名村民，为山区群众筑起了身边的“健康防线”。
随着“医共体”建设的加快推进，57岁的八仙镇卫生院中医康复科主任黄祥明，从一名“单打独斗”的村医，成长为科室带头人，为群众提供优质高效的中医诊疗服务。“总院不仅派中医专家来带教，还送我们出去进修，帮科室配齐了专业设备，不用再为看一般病、常见病四处奔波。”黄祥明介绍，通过医共体绿色转诊通道，疑难重症患者可直通总院，患者康复更有保障。
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